Quiste del conducto de Skene: presentación de un caso / Skene's duct cyst:: a case report

El quiste parauretral o quiste del conducto de Skene es una rara anomalía congénita descrita en neonatos de sexo femenino del cual no existían referencias en el Servicio de Neonatología anteriormente. Su incidencia se cifra entre 1 de cada 2.000 recién nacidos vivos. Se presenta un caso con este diagnóstico, atendido en el servicio con evolución favorable luego del tratamiento.

The paraurethral cyst or Skene's duct cyst is a rare congenital anomaly in female newborn of which there were no references in the neonatology service above. The reported incidence is 1 in 2,000 live births. It makes the presentation of a case with this diagnosis treated at the service with favorable evolution after treatment.

Bebé colodión: reporte de un caso / Collodion baby: a case report

El término bebé colodión define una rara dermatosis del recién nacido, caracterizada por una gruesa membrana que cubre la superficie corporal. Se describe el caso de un recién nacido masculino de parto eutócico de 38 semanas de gestación, con un peso al nacer de 3300 g, apgar en el momento del parto fue de 8/9, que al nacimiento presentó un cuadro cutáneo caracterizado por la presencia de una membrana gruesa y tensa que recordaba el pergamino o colodión, la cual recubría todo su cuerpo, ectropion palpebral, aplanamiento de las orejas y la nariz, en las primeras horas aparecieron fisuras en bandas en abdomen, cuello, muñecas, codo, axilas y región inguinal con posterior descamación en grandes láminas. Recibe atención especializada y estudio en servicio de neonatología del hospital sin presentar complicaciones; se trató la piel localmente con lubricantes no oclusivos. Diagnóstico: bebé colodión.

The collodion baby term defines a newborn rare dermatosis characterized by a thick membrane covering body surface. It describes a case of a newborn male from a vaginal delivery at 38 weeks of gestation, with a birth weight of 3300 g, Apgar score at the time of delivery was 8/9, which at birth showed a cutaneous picture characterized by the presence of a thick and tight membrane, that recalled the parchment or collodion, which covered them all over his body, eyelid ectropion, flattening of ears and nose, in the early hours cracks appear in bands on abdomen, neck, wrists, elbows, armpits and inguinal region with subsequent erythroderma with big scales.He receives specialized care and neonatology service study without complications, skin was treated locally with nonocclusive lubricants. Diagnosis: Collodion baby.

Genitales ambiguos: hipospadia severa: presentación de un caso / Ambiguous genitals: severe hypospadias: a case presentation

La hipospadia es un trastorno congénito, más común en individuos del sexo masculino, con una incidencia de 5 a 8 por mil nacidos vivos; en algunos casos la anatomía genital impide definir el sexo por lo que es necesario recurrir a diversos estudios para poder asignar el mismo. Se presenta el caso de un recién nacido que nace con bolsas escrotales a ambos lados del pene y este último es pequeño, incurvado y la uretra desemboca a nivel del escroto semejando una vagina. Se le realizan ultrasonido gonadal, cariotipo, cromatina sexual y otros exámenes; se diagnostica como una hipospadia penescrotal sin otras malformaciones asociadas.

Hypospadias is one congenital disorders of males with an incidence of 5 to 8 per thousand live births; in some cases genital anatomy prevent sex define what is necessary to use various studies to assign it. A case of a newborn is carried out, who was born with scrotal bags on both sides of the penis and the latter is small, curved and the urethra flows in the scrotum resembling a vagina. Gonadal ultrasound, karyotype, sexual chromatin and other tests was carried out, it is diagnosed as penescrotal hypospadias without other associated malformations.

Gastrosquisis: presentación de un caso / Gastroschisis: a case presentation

La gastrosquisis se caracteriza por un defecto de la pared abdominal en el cual los intestinos y otras vísceras se desarrollan fuera del abdomen. Se presenta un caso de un recién nacido de una paciente de 25 años producto de un embarazo de 38.5 semanas, con diagnóstico prenatal tardío de gastrosquisis que se comprueba al nacimiento, se constata salida al exterior de gran parte del intestino delgado, estómago y parte del hígado; a consecuencia de la exposición a que fueron sometidos estos órganos, el estómago presentaba múltiples perforaciones; se interviene quirúrgicamente y se realiza resección amplia de estómago que incluía las perforaciones y se cierra el abdomen, colocándose los órganos expuestos en su interior; evoluciona desfavorablemente y fallece horas después de la intervención.

Gastroschisis is characterized by abdominal wall defect in which intestines and other organs develop outside the abdomen. We report a case of a newborn of a 25 years patient as a result of a 38.5 weeks pregnancy,with delayed prenatal diagnosis of gastroschisis that is checked at birth,there has been found outside most of the small intestine, stomach and part of the liver as a result of the exposure these organs were subjected, the stomach had multiple piercings, and surgical interventions are performed wide resection of the stomach and the abdomen is closed, placing the exposed organs inside; this patient evolves unfavorably and dies hours after surgery.

Enfermedad de inclusión citomegálica: presentación de un caso / Cytomegalic inclusion disease: a case report

La infección por el citomegalovirus humano (CMVH) es muy frecuente en nuestro entorno, aunque sólo es grave en los pacientes inmunodeprimidos (trasplantados, pacientes con SIDA, etc.) y en los neonatos, que la adquieren durante el periodo fetal y que desarrollan la enfermedad citomegálica. Presentamos un recién nacido masculino, nacido a las 37 semanas por parto transpelviano, APGAR 1/3, que se recupera rápidamente después de reanimación completa, por lo que no fue necesario el apoyo ventilatorio. A las 4 horas de nacido aparece íctero, hepatoesplenomegalia, lesiones purpúricas, y trastorno de la coagulación, así como una serie de hallazgos en los exámenes complementarios que llevan al diagnóstico de enfermedad por inclusión citomegálica. Se realiza tratamiento con Ganciclovir y medidas de sostén. Se da alta a los días con peso de 2580 gramos, lactancia materna exclusiva y mal pronóstico de sobrevida.

Infection by the Cytomegalic Inclusion Body Disease (CIBD) is very common in our environment, thought it is only dangerous in immune defficiency patients (transplanted patients, AIDS patients, etc.) and in newborns who acquire it during the fetal period and develop the cytomegalic disease. We present a male newborn, born at 37 weeks from a trans-pelvic birth, APGAR 1/3, who recovers rapidly after full revival; therefore, ventilation support was not necessary. After 4 hours of being born, the infant appears with icterus, hepatosplenomegaly, purpuric lesions and coagulation difficulties as well as a series of findings in the complementary tests that lead to the diagnosis of the cytomegalic inclusion body disease.A treatment with Ganciclovir and supporet measures are carried out. The patient is released from hospital with a weight of 2580 grams, exclusive breast-feeding and bad living prognosis.

Hidrometrocolpos: presentación de un caso / Hydrometrocolpos: presentation of a Case

El hidrometrocolpos es una obstrucción a nivel del tracto genital femenino, que aparece en la etapa neonatal como una masa en hemiabdomen inferior, por encima de la sínfisis del pubis. Presentamos recién nacida pretérmino, con edad gestacional de 33,4 semanas por método de Capurro, producto de parto eutócico, apgar 2/5, peso 1954 gr, que presenta masa abdominal constatada durante la reanimación cardiopulmonar realizada inmediatamente después del nacimiento. Al examen físico posterior se observa la presencia de gran aumento de volumen en región perineal que afecta los genitales externos, borramiento del pliegue interglúteo, e himen imperforado. Durante el estudio se constata riñón poliquístico del lado derecho e hidronefrosis severa del lado izquierdo, así como gran masa intrabdominal de contenido líquido. Se plantea el diagnóstico de hidrometrocolpos y se procede a la realización de intervención quirúrgica que consistió en perforación del himen, obteniéndose la salida de aproximadamente 200ml de líquido procedente de la vagina. Después de lo cual se produce la regresión de las estructuras anatómicas paulatinamente.

The hydrometrocolpos is an obstruction at the level of female genital tract that appears during the neonatal stage as a mass in the lower hemi abdomen, over the synphisis of the pubis. It is presented a 33, 4-weeks-gestational-newborn girl, by means of Bud method, due to a euthocic birth, apgar 5/2, and weight 1954gr, who has an abdominal mass noted during the Cardiopulmonar reanimation made immediately after her birth. In the later physical exam it is observed the presence of a great increasement of volume in the perineal area that affects the external genitals, erasing of the intergluteal fold, imperforated hymen. During this study it is also noted polycystic kidney disease in the right side and a sever hydronephrohydrosis in the left side, as well as a great intra-abdominal mass with a liquid content. The diagnosis of hydrometrocolpus is posed and then a surgery is made to pierce the hymen, obtaining the outlet of 200ml of liquid approximately, coming from the vagina. After this, the regression of the anatomical structures is gradually produced.